ЗАСТРАХОВКА „ПРОФЕСИОНАЛНА ОТГОВОРНОСТ ПРИ ЛЕКАРИ И МЕДИЦИНСКИ ПЕРСОНАЛ”

Застраховка „ Професионална отговорност” се сключва с цел застраховане на лица, които при упражняване на професията си са допуснали възможност за възникване на вреди вследствие на виновно неизпълнение на професионалните им задължения. Тази застраховка засяга всички указани от закона и е задължителна за тях.

В частност на този вид застраховка подлежат лекари и друг медицински персонал на медицински заведения. Смисъла на застраховка „Професионална отговорност” е да бъдат финансово защитени при увреждане или смърт на пациентите, при предявяване на иск от последните. При това редно е в ролята на „застрахован”, да са съответните лечебни заведения. Те са задължени да застраховат персонала си. При това задълженията му се определят от съответните законови нормативни изисквания.

Застрахователната сума е за отделното събитие, както и за целият комплекс от натрупани увреждания на пациента през застрахователния срок (12 месеца.) най-разпространените полици са за 5 000 лева – 50 000 лев за отделно събитие, а за пълният комплекс от събития през застрахователният срок на полицата е от 10 000 – 100 000 лева. Когато застрахователната сума е над един милион лева има специална презастрахователна програма.

Застрахователната отговорност за пострадало лице е 20% от комплексната граница на отговорност, или такава за отделно събитие, която възлиза на 50% от комплексната граница на отговорност.

Застрахователните премии се определят от приходите на медицинското заведение, от конкретният лекар – специалист (неговата специалност и доход), като специалистите са застраховани за по – голяма сума от общо практикуващите лекари.

При застраховка „Професионална отговорност на лекари и медицински персонал” възникват проблеми свързани със спецификата на упражняваната професия:

Липсата на тясна специализация на медицинският персонал и остаряла апаратура води до некомпетентност, и недостатъчност в предприетите действия. Това е предпоставка за възникване на вреди за пациента.
Липса на регламент и средства за сключване на тази застраховка могат да доведат до невъзможност на застрахователя да предложи най- адекватната застрахователна полица.
Възможност за неизплащане на обезщетение на пациента от правните органи, но професионалистите определят размера на сключената полица.
Ниските застрахователни полици довеждат до противоречия с исканите и даваните обезщетения. Например иск от пострадалия за 500 000лева и сключената застраховка за 10 000 лева. В този смисъл сключената застраховка трябва да е не по-малка от 50 000лева.
Ниската застрахователна полица пък от своя страна може да обезсмисли сключването на застраховката.
Задължението на медицинските заведения да застраховат персонала си, не e съвсем адекватно, тъй като лекаря може да упражнява професията си не само в медицинското заведение. По тази причина би трябвало да има индивидуална застраховка на всеки лекар съобразно специалността му и броя пациенти.
Не съществува орган определящ вината на лекаря. За много от обявени щети трябва да се чака съдебно решение на казуса.
Застраховка „Професионална отговорност” би трябвало да сключват всички практикуващи лекари ( а нe само работещите в болници”). Частно практикуващите лекари също би трябвало да имат задължителна застраховка „Професионална отговорност”.

Можете да се свържете с нас на: